El urólogo Pablo Dédola, columnista de INFOPICO RADIO 99.9, brindó detalles sobre una intervención quirúrgica de alta complejidad que realizó recientemente en Buenos Aires. El caso involucró a una pareja homosexual extranjera que eligió Argentina para llevar a cabo un procedimiento de subrogación de útero, una práctica que pone de relieve el avanzado nivel médico del país en materia de fertilidad y el creciente fenómeno del “turismo reproductivo”.
“Se trata de un tema muy particular que en algún momento se va a tener que discutir acá en Argentina para darle un marco legal, que es la subrogación de úteros”, explicó Dédola. El procedimiento involucró a una pareja compuesta por un ciudadano de origen chino y otro de origen belga, quienes buscaron alquilar un vientre y utilizar un óvulo de una donante anónima, fertilizado con el esperma de uno de ellos.
La complejidad del caso radicaba en que el miembro de la pareja que deseaba ser el padre biológico padecía azoospermia, una condición que implica la ausencia de espermatozoides en el semen eyaculado. Esto requirió una biopsia testicular para extraer los espermatozoides directamente del testículo.
Una cirugía ambulatoria y de alta precisión
El Dr. Dédola describió la intervención como un procedimiento ambulatorio y minucioso. “Son cirugías en las cuales tenemos que mapear el testículo, ir desde arriba hasta abajo buscando diferentes muestras. Se las tengo que mandar al biólogo y ahí en el momento me dice si hay espermatozoides o no. En base a eso, yo sigo o no sigo”, detalló el especialista.
En esta ocasión, la fertilización se realizó de manera inmediata. “A la donante de óvulos se le extrajeron los óvulos ese mismo día que yo le hice la biopsia a este paciente. En ese momento se hace ahí mismo la fertilización, se forma el embrión y, de acuerdo a los protocolos del laboratorio, se transfieren en el día 3 o en el día 5”, agregó.
Lamentablemente, en el primer intento no se encontraron espermatozoides en el paciente con azoospermia, por lo que finalmente se utilizó una muestra de su pareja para proceder con la fertilización.
Argentina, un polo de atracción en fertilidad
Consultado sobre por qué parejas de Europa o Estados Unidos eligen Argentina para estos tratamientos, Dédola señaló que es una combinación de factores. “Encontrar un país donde vos tengas excelente nivel académico para hacerse estos casos de fertilidad y tener la relación precio-producto como en Argentina, no lo vas a tener hoy”, afirmó.
Destacó además que la tecnología utilizada es de primer nivel mundial, mencionando que en el instituto Fecunditas, donde opera, se realizó la primera fertilización in vitro de toda Sudamérica.
El vacío legal de la subrogación de vientre
Uno de los puntos centrales de la charla fue la situación legal de la subrogación de úteros en el país. “Todavía no hay un marco legal, está en discusión. Hay ciertos protocolos de las sociedades científicas, pero va a tener que darse esta discusión”, indicó Dédola. Actualmente, la ley argentina es clara:
“Acá es mamá la que lleva el embarazo. O sea que vos podés llevar un óvulo de una donante y espermatozoide de un donante, pero la que es mamá es la que lleva el embarazo”, explicó.
Esta situación contrasta con la de algunos estados de Estados Unidos, como Texas, donde la legislación es mucho más abierta en esta materia.
Azoospermia: una alta incidencia en La Pampa
El urólogo también se refirió a la prevalencia de la azoospermia, la condición que padecía el paciente del caso. “Acá en La Pampa tengo muchísimos pacientes operados. Por la cantidad de habitantes, hay una alta incidencia de pacientes azoospérmicos”, reveló.
Explicó que existen dos grandes grupos: las obstructivas (el espermatozoide no puede salir del testículo) y las secretoras (una falla en la “fábrica”). “Las que mayoritariamente se ven acá son de tipo secretora. El 50% de estas es de causa desconocida, pero pueden estar vinculadas con la actividad, como por ejemplo estar expuesto al calor durante muchos años”, ejemplificó.
Donación y selección de embriones: avances y debates
La entrevista también abordó el tema de la donación de gametos (óvulos y espermatozoides). El proceso es anónimo e incluye exhaustivos cuestionarios, perfiles psicológicos y estudios infectológicos. Las muestras se clasifican por características físicas (color de pelo, ojos) y grupo sanguíneo para buscar la mayor compatibilidad con la pareja receptora.
Finalmente, Dédola se refirió a los avances tecnológicos como el Diagnóstico Genético Preimplantatorio (PGD), que permite analizar un embrión antes de su transferencia para detectar anomalías genéticas e incluso determinar el sexo. Esta tecnología abre debates éticos complejos que son tratados por comités de ética en cada centro de fertilidad. “Cuando hay un caso que lo requiera, se presenta en el comité de ética, donde hay un abogado, un rabino, un católico y una persona externa”, concluyó el profesional.
