La obra social más importante de la provincia tiene 95 mil afiliados entre directos e indirectos y 3000 adherentes. José Giacobbe, Gerente del SEMPRE, dialogó con “La Redacción” sobre el funcionamiento de la obra social y reveló que la mayor preocupación tiene que ver con los altos costos de los medicamentos.
“Este año lo arrancamos con muchas reuniones por negociaciones con los prestadores porque los niveles de inflación son muy altos. Siempre que tenemos épocas inflacionarias tan altas, todos los sectores corremos detrás, tanto el recurso de la obra social como la negociación con los prestadores”, explicó Giacobbe y reveló que “el SEMPRE tiene 95 mil afiliados, de los cuales la mitad son directos y la otra mitad indirectos (familiares a cargo) y 3000 adherentes”.
“Participamos en un espacio que convoca a todas las obras sociales del país, que abarca a más de 7 millones de afiliados, y la preocupación principal que tenemos tiene que ver con los medicamentos porque impacta en el gasto de la obra social: dependemos de un mercado con nulo margen de negociación. Donde falta regulación en los precios y es complejo para los recursos, pero al mismo tiempo debemos garantizar el acceso a esos medicamentos”, destacó José Giacobbe.
“Este tema lo hemos planteado a nivel nacional, pero sabemos que es una pelea dura que se da en todo el mundo, por lo que genera en cuanto a lo económico” “Toda la medicación de patologías complejas que tienen alto costo, sin seguridad social, es imposible que cualquier persona, aun con recursos, pueda acceder: algunos tienen costos de 5 o 6 millones de pesos mensuales”.
Con respecto a derivaciones a otras provincias: “bajaron con la pandemia y ahora se recuperaron los niveles: mayormente tienen que ver con patologías que ya se venían tratando fuera de la provincia, se discontinuaron con la pandemia y ahora se están retomando. Son entre 400 y 450 derivaciones mensuales, el histórico llegó a más de 600″.
¿Cómo están funcionando las prestaciones?: “el año pasado tuvimos conflicto con la especialidad de ginecología, que fue con todas las obras sociales. Este año no tuvimos ningún conflicto y se están brindando todas las prestaciones. Trabajamos con el Colegio Médico y ahora sumamos a las instituciones sanatoriales para lograr un nomenclador nuevo para que sea más equitativo”, repasó Giacobbe.
El monto del bono consulta continúa con el mismo precio del año pasado.
