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Avanza el nuevo nomenclador pampeano: “Se está tomando la base de SEMPRE, el 98% de las prestaciones están contempladas”

Avanza el nuevo nomenclador pampeano: “Se está tomando la base de SEMPRE, el 98% de las prestaciones están contempladas”
29 Abril, 2022 a las 21:45 hs.

El Gerente General del SEMPRE, Jose Luis Giacobbe, estuvo en diálogo con “La Redacción”, por INFOPICO RADIO 99.9, y comentó en que consiste el nuevo nomenclador pampeano y sobre el conflicto que se dio con los ginecólogos.

“Desde agosto del año pasado se venía trabajando con el colegio médico en establecer durante este 2022 un cronograma de trabajo con un nomenclador pampeano. Lo que contempla ese nomenclador pampeano es unificar todas las prestaciones dentro del ámbito provincial entre los financiadores, llamemos obras sociales, provinciales, sindicales o prepagas y el colegio médico de La Pampa y las instituciones sanatoriales” explicó Giacobbe.

Además, agregó, “la base del nomenclador nuevo, están tomando como base el nomenclador de SEMPRE, porque han contratado un asesor externo para trabajar, y prácticamente en cuanto a la complejidad de las prestaciones, el 98%, 97% está contemplado, es buscar dentro de esa complejidad el reconocimiento más unificado, integrado con el resto de los financiadores dentro del ámbito provincial”. 

Este proyecto se debió retrasarse por el conflicto que se presentó con los ginecólogos,”pero ahora estamos avocados totalmente a ese trabajo. Venimos teniendo reuniones semanales para ver los avances” Aseguró.

“Ese nomenclador apunta no solamente a tratar de equiparar complejidades entre las distintas especialidades y las distintas prestaciones que realizan los profesionales en salud, sino también a buscar un marco de calidad en la atención respecto al tipo de prestación que se brinde, si en alguna prestación lo que se aconseja es una prestación laparoscópica respecto de una convencional, tratar de que ese nomenclador contemple aquella práctica recomendada y con la tecnología recomendada”. 

Giacobbe detallo como se está trabajando, “acá lo que se trabaja es una mesa chica, que hay dos representantes de la obra social sindicales, un representante de las prepagas, y yo representando a la obra social provincial, esa mesa chica en parte representa a más de 40 obras sociales en total dentro del ámbito provincial”.  

Por otro lado, refirió al pasado conflicto con los ginecólogos en la provincia, “puntualmente no era algo específico del SEMPRE sino con todas las obras sociales, lógicamente que esto repercutía y afectaba a todas las afiliadas de la provincia, porque la mayoría de las afiliadas acceden a la atención en el sector privado a través de las obras sociales”. “Luego de varios intentos de acercamientos, se logró resolver a partir del primero de abril con el regreso de la totalidad de los profesionales de la especialidad en ginecología al Colegio Medio de La Pampa”. 

 

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