En el marco de una nueva columna de salud en InfoPico Radio, la médica cardióloga Lorena Brocal explicó en detalle qué es la ergometría, una prueba de esfuerzo fundamental para evaluar el estado del corazón, especialmente recomendada para quienes practican actividad física o presentan factores de riesgo cardiovascular.
«La ergometría es una prueba de esfuerzo que lo que hace es evaluar la respuesta del corazón al esfuerzo físico», explicó la especialista, quien destacó que su indicación principal es «descartar la enfermedad coronaria».
¿Cómo funciona la prueba?
Según detalló Brocal, cuando una persona con sospecha de problemas arteriales es sometida a esfuerzo físico, el corazón demanda más oxígeno. Si las arterias están obstruidas, durante la ergometría se pueden observar cambios en el electrocardiograma que evidencian la falta de irrigación sanguínea.
«Si la ergometría da positiva porque uno ve que el electro cambió, digamos que el corazón tiene signos de isquemia, quiere decir que le falta el oxígeno en el esfuerzo», señaló la cardióloga, agregando que en esos casos se continúa con estudios superiores para identificar cuál es la arteria afectada.
Información adicional que brinda el estudio
Más allá de detectar enfermedad coronaria, la ergometría aporta otros datos valiosos:
Comportamiento de la presión arterial: cada 2 o 3 minutos se toma la presión mientras aumenta el esfuerzo. «Cuando el paciente aumenta demasiado la presión entre una etapa y otra, también es un signo de que hay algo que no está bien», explicó Brocal.
Detección de arritmias: algunos pacientes presentan arritmias en reposo que desaparecen con el esfuerzo, lo cual es tranquilizador. Sin embargo, si las arritmias persisten o aparecen durante el ejercicio, puede ser otro signo de isquemia.
Capacidad funcional: la prueba permite medir el rendimiento físico de cada persona mediante un valor denominado METS. «Lo ideal es que todos por lo menos superemos los 4, idealmente los 6», indicó la especialista.
Limitaciones y estudios complementarios
La cardióloga aclaró que la ergometría «no tiene la más alta sensibilidad ni especificidad» y que funciona como «el primer escalón» diagnóstico. Cuando persisten dudas, se recurre a estudios más avanzados como el ecocardiograma estrés, la perfusión miocárdica o la cinecoronografía.
Asimismo, recomendó complementar la ergometría con un ecocardiograma, que permite analizar «la estructura, la función, el tamaño, las válvulas y la fuerza cardíaca». Mientras la prueba de esfuerzo mide lo funcional, el ecocardiograma evalúa lo anatómico.
Contraindicaciones a tener en cuenta
Si bien no hay restricciones de edad para realizar la ergometría, existen algunas contraindicaciones: hipertensión arterial severa al momento de iniciar la prueba, presencia de arritmias malignas y ciertas valvulopatías. Por eso, antes de comenzar se realiza un examen previo, un electrocardiograma inicial y se toma la presión arterial.
La importancia de los ejercicios de fuerza
Consultada sobre las actividades físicas recomendadas, Brocal fue contundente: «La actividad de fuerza es la indicación número 1. No hay ninguna intervención médica que supere el ejercicio de fuerza muscular».
La especialista explicó que el músculo «es el que determina tu capacidad metabólica» y ayuda a metabolizar el azúcar en exceso y reducir la grasa corporal. «La cantidad de músculo que tengamos es el que determina básicamente cuántos años vamos a vivir en estado de salud», concluyó.
Como mensaje final, Brocal recomendó a todas las personas que se inician en la actividad física o que nunca se realizaron controles, acercarse a hacerse una ergometría y un ecocardiograma, «sobre todo quienes hacen deporte de alta intensidad y entrenamiento intenso».
